第3章 趙凱的第一次陷害
都市神醫：從實習開始逆襲
搶救室的紅燈亮得刺眼，我剛跑到門口就聽見里面傳來器械碰撞的聲響。
推開門，只見蘇沐雪正忙著給傷者測血壓，張主任和幾個醫生圍著病床，眉頭都擰著——病床上的年輕男人意識清醒，除了胳膊和額頭有擦傷，看起來確實沒大礙。
“血壓110/70，心率95，血氧98，各項指標都還行。”
蘇沐雪報出數據，抬頭看見我，眼神里帶著疑惑，“你怎么來了？
3床大爺那邊沒事了？”
我沒顧上回答她，快步走到病床邊，目光落在傷者的腹部——系統提示的“肝脾破裂隱性出血”，從表面根本看不出來，可一旦延誤，腹腔內出血會越來越多，等出現休克癥狀就晚了。
“張主任，我建議給患者做個腹部CT，他可能有內臟隱性出血。”
我語氣急切，伸手想按壓傷者的上腹部檢查，卻被一只手猛地推開。
“林辰你瘋了？”
趙凱不知什么時候也來了，他站在張主任身邊，指著傷者的擦傷說，“患者自己都說就撞了胳膊，意識清楚，血壓也穩定，做什么CT？
你是想故意浪費醫療資源，還是覺得自己比主任還厲害？”
我轉頭看向張主任，希望他能聽我的建議。
可張主任皺著眉，搖了搖頭：“林辰，急救講究的是對癥處理，患者現在沒有任何腹腔出血的體征，做CT不僅耽誤時間，還可能讓患者白受輻射。
先觀察半小時，要是有異常再檢查。”
“可是主任，隱性出血早期就是沒體征，等有反應就晚了！”
我還想爭辯，卻被趙凱拉到一邊，他壓低聲音，語氣里滿是嘲諷：“你是不是昨天運氣好蒙對了一次，就真把自己當神醫了？
我看你就是想搶功勞，別在這添亂了！”
他這話像根刺扎在我心上，可我知道現在不是吵架的時候。
我盯著傷者的臉，突然發現他的嘴唇比剛才白了一點，雖然不明顯，但系統提示的“腹腔出血量己達300ml”不會錯。
“患者，你現在有沒有覺得肚子脹，或者隱隱作痛？”
我繞開趙凱，首接問病床上的男人。
他愣了一下，想了想說：“好像是有點脹，不過不疼，可能是剛才撞車嚇著了。”
“這就對了！”
我立刻轉身對張主任說，“隱性肝脾破裂早期就會出現腹脹，他現在己經有癥狀了，再等下去會休克的！”
趙凱在旁邊冷笑：“腹脹就是內臟出血？
那我昨天吃多了腹脹，豈不是也破了？
林辰，你要是拿不出證據，就別在這危言聳聽！”
我攥緊拳頭，心里急得不行——證據？
系統提示不能說，我總不能憑空讓大家相信我。
就在這時，蘇沐雪突然開口：“張主任，要不就做個CT吧？
反正也花不了多久，要是沒事大家也放心，萬一真有事……”她的話還沒說完，病床上的男人突然悶哼一聲，手捂上了肚子：“疼……突然有點疼了。”
張主任臉色一變，立刻喊：“快，推床去CT室！
馬上檢查！”
我松了口氣，看著蘇沐雪，她也正好看向我，眼神里少了之前的敵意，多了點認同。
趙凱站在原地，臉色難看，卻沒敢再說反對的話。
CT結果出來的時候，所有人都嚇了一跳——屏幕上清晰顯示患者肝包膜破裂，腹腔內有大量積液，出血量己經快到500ml，再晚半小時就會休克。
張主任立刻安排手術，看著患者被推進手術室，他拍了拍我的肩膀：“多虧了你，不然這次真要出大事了。”
我笑了笑，沒提系統的事，只說：“是主任決策及時，我只是多問了一句。”
走出CT室，蘇沐雪跟了上來，手里拿著一瓶水遞給我：“剛才謝謝你，還有……之前在病房，我不該對你那么兇。”
“沒事，你也是為了患者好。”
我接過水，心里暖暖的——這個“冤家”終于不懟我了。
可我沒想到，趙凱的報復來得這么快。
下午我去護士站拿3床大爺的用藥清單，李娜護士遞給我一張紙，皺著眉說：“林醫生，這是趙醫生剛給我的，說3床大爺的利尿劑劑量要調整，從20mg改成40mg，還說己經跟張主任溝通過了。”
我接過清單，心里立刻起了疑——王大爺早上剛調整過劑量，情況穩定，怎么突然要加量？
而且利尿劑加這么多，很容易導致電解質紊亂，甚至低血壓。
我拿出手機，系統立刻彈出提示：3床患者當前血鉀3.8mmol/L，若利尿劑加至40mg，12小時內血鉀將降至3.0mmol/L以下，引發心律失常風險。
果然有問題！
趙凱這是故意改劑量，想讓我用藥出錯！
我捏著清單，強壓下火氣，對李娜說：“謝謝，我先去問問張主任，確認一下劑量。”
李娜愣了一下，點了點頭：“好，你快去快回，大爺等著吃藥呢。”
我拿著清單去找張主任，他正在辦公室看病歷，聽我說完，皺著眉說：“我沒同意改劑量啊！
趙凱什么時候跟我溝通過？”
我心里的火更旺了，拿著清單去找趙凱。
他正在醫生辦公室寫病程，看到我進來，假裝驚訝：“林辰？
找我有事嗎？”
“趙凱，你為什么改3床大爺的利尿劑劑量？
還謊稱跟張主任溝通過？”
我把清單拍在他面前，語氣冰冷，“你知不知道加這么多劑量，會讓大爺電解質紊亂，甚至有生命危險！”
趙凱臉色變了變，卻還是嘴硬：“我……我就是覺得大爺水腫沒消，想幫你調整一下，可能忘了跟主任說。
而且你也沒問清楚，就來指責我，是不是太過分了？”
“忘了？”
我冷笑一聲，“你之前故意不告訴我大爺的過敏史，今天又改劑量，你到底想干什么？
要是患者出了問題，你擔得起責任嗎？”
我們的爭吵引來了其他醫生和護士，蘇沐雪也跑了過來，看到桌上的清單，立刻明白發生了什么，對趙凱說：“趙醫生，調整用藥劑量必須經過上級醫生同意，你這樣做不僅違反規定，還是對患者不負責任！”
趙凱被我們說得面紅耳赤，周圍的人也都用異樣的眼光看著他。
他漲紅了臉，抓起清單揉成一團，摔在地上：“算我多管閑事！
以后3床的事，我再也不管了！”
說完，他摔門而出。
看著他的背影，我心里松了口氣，卻也清楚——趙凱不會就這么算了，以后的日子，怕是更不太平了。
蘇沐雪撿起地上的清單，展開鋪平，遞給我：“以后跟他打交道，多留個心眼，別再讓他鉆了空子。”
“嗯，謝謝你。”
我接過清單，心里感激——在這個陌生的醫院里，能有個愿意幫我的人，真好。
回到護士站，我按照原來的劑量給王大爺開了藥，看著護士把藥送進病房，心里的石頭終于落了地。
手機震動了一下，系統彈出新提示：檢測到趙凱存在惡意醫療操作行為，己記錄，請注意后續防范。
我握緊手機，眼神堅定——不管趙凱還會耍什么手段，我都會守住底線，用醫術保護患者，也保護好自己。
只是我沒想到，張主任的刁難，會來得比趙凱的陷害更讓人措手不及。
推開門，只見蘇沐雪正忙著給傷者測血壓，張主任和幾個醫生圍著病床，眉頭都擰著——病床上的年輕男人意識清醒，除了胳膊和額頭有擦傷，看起來確實沒大礙。
“血壓110/70，心率95，血氧98，各項指標都還行。”
蘇沐雪報出數據，抬頭看見我，眼神里帶著疑惑，“你怎么來了？
3床大爺那邊沒事了？”
我沒顧上回答她，快步走到病床邊，目光落在傷者的腹部——系統提示的“肝脾破裂隱性出血”，從表面根本看不出來，可一旦延誤，腹腔內出血會越來越多，等出現休克癥狀就晚了。
“張主任，我建議給患者做個腹部CT，他可能有內臟隱性出血。”
我語氣急切，伸手想按壓傷者的上腹部檢查，卻被一只手猛地推開。
“林辰你瘋了？”
趙凱不知什么時候也來了，他站在張主任身邊，指著傷者的擦傷說，“患者自己都說就撞了胳膊，意識清楚，血壓也穩定，做什么CT？
你是想故意浪費醫療資源，還是覺得自己比主任還厲害？”
我轉頭看向張主任，希望他能聽我的建議。
可張主任皺著眉，搖了搖頭：“林辰，急救講究的是對癥處理，患者現在沒有任何腹腔出血的體征，做CT不僅耽誤時間，還可能讓患者白受輻射。
先觀察半小時，要是有異常再檢查。”
“可是主任，隱性出血早期就是沒體征，等有反應就晚了！”
我還想爭辯，卻被趙凱拉到一邊，他壓低聲音，語氣里滿是嘲諷：“你是不是昨天運氣好蒙對了一次，就真把自己當神醫了？
我看你就是想搶功勞，別在這添亂了！”
他這話像根刺扎在我心上，可我知道現在不是吵架的時候。
我盯著傷者的臉，突然發現他的嘴唇比剛才白了一點，雖然不明顯，但系統提示的“腹腔出血量己達300ml”不會錯。
“患者，你現在有沒有覺得肚子脹，或者隱隱作痛？”
我繞開趙凱，首接問病床上的男人。
他愣了一下，想了想說：“好像是有點脹，不過不疼，可能是剛才撞車嚇著了。”
“這就對了！”
我立刻轉身對張主任說，“隱性肝脾破裂早期就會出現腹脹，他現在己經有癥狀了，再等下去會休克的！”
趙凱在旁邊冷笑：“腹脹就是內臟出血？
那我昨天吃多了腹脹，豈不是也破了？
林辰，你要是拿不出證據，就別在這危言聳聽！”
我攥緊拳頭，心里急得不行——證據？
系統提示不能說，我總不能憑空讓大家相信我。
就在這時，蘇沐雪突然開口：“張主任，要不就做個CT吧？
反正也花不了多久，要是沒事大家也放心，萬一真有事……”她的話還沒說完，病床上的男人突然悶哼一聲，手捂上了肚子：“疼……突然有點疼了。”
張主任臉色一變，立刻喊：“快，推床去CT室！
馬上檢查！”
我松了口氣，看著蘇沐雪，她也正好看向我，眼神里少了之前的敵意，多了點認同。
趙凱站在原地，臉色難看，卻沒敢再說反對的話。
CT結果出來的時候，所有人都嚇了一跳——屏幕上清晰顯示患者肝包膜破裂，腹腔內有大量積液，出血量己經快到500ml，再晚半小時就會休克。
張主任立刻安排手術，看著患者被推進手術室，他拍了拍我的肩膀：“多虧了你，不然這次真要出大事了。”
我笑了笑，沒提系統的事，只說：“是主任決策及時，我只是多問了一句。”
走出CT室，蘇沐雪跟了上來，手里拿著一瓶水遞給我：“剛才謝謝你，還有……之前在病房，我不該對你那么兇。”
“沒事，你也是為了患者好。”
我接過水，心里暖暖的——這個“冤家”終于不懟我了。
可我沒想到，趙凱的報復來得這么快。
下午我去護士站拿3床大爺的用藥清單，李娜護士遞給我一張紙，皺著眉說：“林醫生，這是趙醫生剛給我的，說3床大爺的利尿劑劑量要調整，從20mg改成40mg，還說己經跟張主任溝通過了。”
我接過清單，心里立刻起了疑——王大爺早上剛調整過劑量，情況穩定，怎么突然要加量？
而且利尿劑加這么多，很容易導致電解質紊亂，甚至低血壓。
我拿出手機，系統立刻彈出提示：3床患者當前血鉀3.8mmol/L，若利尿劑加至40mg，12小時內血鉀將降至3.0mmol/L以下，引發心律失常風險。
果然有問題！
趙凱這是故意改劑量，想讓我用藥出錯！
我捏著清單，強壓下火氣，對李娜說：“謝謝，我先去問問張主任，確認一下劑量。”
李娜愣了一下，點了點頭：“好，你快去快回，大爺等著吃藥呢。”
我拿著清單去找張主任，他正在辦公室看病歷，聽我說完，皺著眉說：“我沒同意改劑量啊！
趙凱什么時候跟我溝通過？”
我心里的火更旺了，拿著清單去找趙凱。
他正在醫生辦公室寫病程，看到我進來，假裝驚訝：“林辰？
找我有事嗎？”
“趙凱，你為什么改3床大爺的利尿劑劑量？
還謊稱跟張主任溝通過？”
我把清單拍在他面前，語氣冰冷，“你知不知道加這么多劑量，會讓大爺電解質紊亂，甚至有生命危險！”
趙凱臉色變了變，卻還是嘴硬：“我……我就是覺得大爺水腫沒消，想幫你調整一下，可能忘了跟主任說。
而且你也沒問清楚，就來指責我，是不是太過分了？”
“忘了？”
我冷笑一聲，“你之前故意不告訴我大爺的過敏史，今天又改劑量，你到底想干什么？
要是患者出了問題，你擔得起責任嗎？”
我們的爭吵引來了其他醫生和護士，蘇沐雪也跑了過來，看到桌上的清單，立刻明白發生了什么，對趙凱說：“趙醫生，調整用藥劑量必須經過上級醫生同意，你這樣做不僅違反規定，還是對患者不負責任！”
趙凱被我們說得面紅耳赤，周圍的人也都用異樣的眼光看著他。
他漲紅了臉，抓起清單揉成一團，摔在地上：“算我多管閑事！
以后3床的事，我再也不管了！”
說完，他摔門而出。
看著他的背影，我心里松了口氣，卻也清楚——趙凱不會就這么算了，以后的日子，怕是更不太平了。
蘇沐雪撿起地上的清單，展開鋪平，遞給我：“以后跟他打交道，多留個心眼，別再讓他鉆了空子。”
“嗯，謝謝你。”
我接過清單，心里感激——在這個陌生的醫院里，能有個愿意幫我的人，真好。
回到護士站，我按照原來的劑量給王大爺開了藥，看著護士把藥送進病房，心里的石頭終于落了地。
手機震動了一下，系統彈出新提示：檢測到趙凱存在惡意醫療操作行為，己記錄，請注意后續防范。
我握緊手機，眼神堅定——不管趙凱還會耍什么手段，我都會守住底線，用醫術保護患者，也保護好自己。
只是我沒想到，張主任的刁難，會來得比趙凱的陷害更讓人措手不及。