第4章
她改了我的病理報(bào)告，卻不知全院都在直播
序。”
“流程誤操作？”
我重復(fù)了一遍。
“刪除‘術(shù)中冰凍病理待命’，把高危改成中低危，叫流程誤操作？”
陸承安皺眉：“溫書(shū)禾，現(xiàn)在不是追責(zé)的時(shí)候。”
“那什么時(shí)候是？”
“等患者安全之后。”
“患者剛才差點(diǎn)因?yàn)檫@份假報(bào)告不安全。”
他看著我，眼底閃過(guò)一絲警告。
“書(shū)禾，不要把事情說(shuō)得這么絕對(duì)。醫(yī)學(xué)判斷本來(lái)就存在差異。”
我?guī)缀跻Τ雎暋?br>醫(yī)學(xué)判斷存在差異。
這句話本身沒(méi)錯(cuò)。
可他用在這里，就是**刀外面套了一層學(xué)術(shù)皮。
我轉(zhuǎn)頭看向病理科周主任。
“周主任，麻煩調(diào)原始病理影像、紙質(zhì)會(huì)診單掃描件、封存蠟塊編號(hào)，還有昨天MDT會(huì)診紀(jì)要。”
周主任神情凝重。
“可以。”
鄭副院長(zhǎng)臉色一變：“溫書(shū)禾，你還要鬧到什么時(shí)候？”
我看著他。
“鬧？”
“鄭院長(zhǎng)，原始資料如果證明我錯(cuò)了，我現(xiàn)在就接受停職調(diào)查。”
“但如果證明被改的不只是版本，而是關(guān)鍵診療依據(jù)。”
我停頓了一下。
“那這就不是誤操作，是篡改醫(yī)療文書(shū)。”
最后幾個(gè)字落下，白若寧臉色徹底白了。
陸承安也終于繃不住，冷聲說(shuō)：“你知道這幾個(gè)字意味著什么嗎？”
“知道。”
我說(shuō)：“所以我沒(méi)有在手術(shù)臺(tái)上說(shuō)。”
“我是在證據(jù)面前說(shuō)。”
很快，病理科資料接入觀摩屏。
屏幕被分成三欄。
第一欄，是系統(tǒng)里現(xiàn)在的病理結(jié)論。
第二欄，是病理科原始掃描件。
第三欄，是昨天MDT會(huì)診紀(jì)要。
所有人都能看見(jiàn)，原始掃描件上清楚寫(xiě)著：
“占位組織細(xì)胞異型明顯，邊界不清，不排除侵襲性病變。建議術(shù)中冰凍病理待命，并準(zhǔn)備擴(kuò)大探查及備用修復(fù)路徑。”
MDT紀(jì)要里，病理科、影像科、心外科三方共同確認(rèn)：
“該患者不宜按常規(guī)瓣膜修復(fù)單一路徑處理，術(shù)中需根據(jù)冰凍結(jié)果調(diào)整方案。”
而系統(tǒng)最終版里，這兩條關(guān)鍵提示全都不見(jiàn)了。
取而代之的是一句輕飄飄的：
“傾向良性改變，可按常規(guī)路徑處理。”
這不是誤操作。
這是把刀架在患者脖子上，又把責(zé)任塞進(jìn)我手里。
患者家屬看完，眼睛都紅了。
“誰(shuí)改的？”
他聲音發(fā)抖。
“誰(shuí)把我爸的報(bào)告改成這樣的？”
沒(méi)人回答。
白若寧忽然哭著跪坐在椅子上。
“我不是故意的……”
她終于換了說(shuō)法。
“我只是看見(jiàn)最終版和摘要不一致，以為師姐忙忘了同步。我真的不知道會(huì)這么嚴(yán)重……”
她哭著看向我。
“師姐，我知道你一直不喜歡我，可我沒(méi)有想害患者，也沒(méi)有想害你。”
她真聰明。
到這個(gè)時(shí)候，還不忘把“不喜歡她”塞進(jìn)來(lái)。
仿佛這不是醫(yī)療文書(shū)被篡改，而是兩個(gè)女人之間爭(zhēng)風(fēng)吃醋。
陸承安上前一步，擋住她。
“若寧先出去。”
白若寧搖頭，哭得更兇：“陸主任，我真的沒(méi)有……”
“出去。”
這一次，陸承安的聲音很冷。
她僵住。
我看見(jiàn)她眼里的恐懼。
不是對(duì)患者的愧疚。
是發(fā)現(xiàn)陸承安可能會(huì)丟下她的恐懼。
我開(kāi)口：“不用急著走。”
陸承安看向我。
“溫書(shū)禾，你還想做什么？”
“調(diào)門(mén)禁。”
他說(shuō)：“剛才已經(jīng)查出賬號(hào)了，還要查門(mén)禁？”
“當(dāng)然。”
我說(shuō)：“賬號(hào)可以借，密碼可以輸，人不會(huì)憑空進(jìn)病案室。”
鄭副院長(zhǎng)怒道：“夠了！溫書(shū)禾，你是想把醫(yī)院所有內(nèi)部流程都攤給外院看嗎？”
“不是我想。”
我指著屏幕。
“是改報(bào)告的人把醫(yī)院臉面攤在這里的。”
外院專家里，有人終于開(kāi)口：“鄭院長(zhǎng)，既然已經(jīng)查到這一步，門(mén)禁記錄確實(shí)應(yīng)該同步調(diào)取。”
鄭副院長(zhǎng)的臉僵住。
這句話一出來(lái)，他已經(jīng)沒(méi)法再攔。
門(mén)禁記錄被調(diào)出。
今日上午八點(diǎn)零三分，白若寧進(jìn)入病案室。
八點(diǎn)十六分，陸承安進(jìn)入病案室。
八點(diǎn)十七分，白若寧賬號(hào)修改報(bào)告。
八點(diǎn)二十二分，陸承安離開(kāi)病案室。
八點(diǎn)二十四分，白若寧離開(kāi)病案室。
觀摩區(qū)里響起壓抑的抽氣聲。
白若寧整個(gè)人都僵了。
陸承安的臉色也沉到了底。
但我沒(méi)有停。
“繼
“流程誤操作？”
我重復(fù)了一遍。
“刪除‘術(shù)中冰凍病理待命’，把高危改成中低危，叫流程誤操作？”
陸承安皺眉：“溫書(shū)禾，現(xiàn)在不是追責(zé)的時(shí)候。”
“那什么時(shí)候是？”
“等患者安全之后。”
“患者剛才差點(diǎn)因?yàn)檫@份假報(bào)告不安全。”
他看著我，眼底閃過(guò)一絲警告。
“書(shū)禾，不要把事情說(shuō)得這么絕對(duì)。醫(yī)學(xué)判斷本來(lái)就存在差異。”
我?guī)缀跻Τ雎暋?br>醫(yī)學(xué)判斷存在差異。
這句話本身沒(méi)錯(cuò)。
可他用在這里，就是**刀外面套了一層學(xué)術(shù)皮。
我轉(zhuǎn)頭看向病理科周主任。
“周主任，麻煩調(diào)原始病理影像、紙質(zhì)會(huì)診單掃描件、封存蠟塊編號(hào)，還有昨天MDT會(huì)診紀(jì)要。”
周主任神情凝重。
“可以。”
鄭副院長(zhǎng)臉色一變：“溫書(shū)禾，你還要鬧到什么時(shí)候？”
我看著他。
“鬧？”
“鄭院長(zhǎng)，原始資料如果證明我錯(cuò)了，我現(xiàn)在就接受停職調(diào)查。”
“但如果證明被改的不只是版本，而是關(guān)鍵診療依據(jù)。”
我停頓了一下。
“那這就不是誤操作，是篡改醫(yī)療文書(shū)。”
最后幾個(gè)字落下，白若寧臉色徹底白了。
陸承安也終于繃不住，冷聲說(shuō)：“你知道這幾個(gè)字意味著什么嗎？”
“知道。”
我說(shuō)：“所以我沒(méi)有在手術(shù)臺(tái)上說(shuō)。”
“我是在證據(jù)面前說(shuō)。”
很快，病理科資料接入觀摩屏。
屏幕被分成三欄。
第一欄，是系統(tǒng)里現(xiàn)在的病理結(jié)論。
第二欄，是病理科原始掃描件。
第三欄，是昨天MDT會(huì)診紀(jì)要。
所有人都能看見(jiàn)，原始掃描件上清楚寫(xiě)著：
“占位組織細(xì)胞異型明顯，邊界不清，不排除侵襲性病變。建議術(shù)中冰凍病理待命，并準(zhǔn)備擴(kuò)大探查及備用修復(fù)路徑。”
MDT紀(jì)要里，病理科、影像科、心外科三方共同確認(rèn)：
“該患者不宜按常規(guī)瓣膜修復(fù)單一路徑處理，術(shù)中需根據(jù)冰凍結(jié)果調(diào)整方案。”
而系統(tǒng)最終版里，這兩條關(guān)鍵提示全都不見(jiàn)了。
取而代之的是一句輕飄飄的：
“傾向良性改變，可按常規(guī)路徑處理。”
這不是誤操作。
這是把刀架在患者脖子上，又把責(zé)任塞進(jìn)我手里。
患者家屬看完，眼睛都紅了。
“誰(shuí)改的？”
他聲音發(fā)抖。
“誰(shuí)把我爸的報(bào)告改成這樣的？”
沒(méi)人回答。
白若寧忽然哭著跪坐在椅子上。
“我不是故意的……”
她終于換了說(shuō)法。
“我只是看見(jiàn)最終版和摘要不一致，以為師姐忙忘了同步。我真的不知道會(huì)這么嚴(yán)重……”
她哭著看向我。
“師姐，我知道你一直不喜歡我，可我沒(méi)有想害患者，也沒(méi)有想害你。”
她真聰明。
到這個(gè)時(shí)候，還不忘把“不喜歡她”塞進(jìn)來(lái)。
仿佛這不是醫(yī)療文書(shū)被篡改，而是兩個(gè)女人之間爭(zhēng)風(fēng)吃醋。
陸承安上前一步，擋住她。
“若寧先出去。”
白若寧搖頭，哭得更兇：“陸主任，我真的沒(méi)有……”
“出去。”
這一次，陸承安的聲音很冷。
她僵住。
我看見(jiàn)她眼里的恐懼。
不是對(duì)患者的愧疚。
是發(fā)現(xiàn)陸承安可能會(huì)丟下她的恐懼。
我開(kāi)口：“不用急著走。”
陸承安看向我。
“溫書(shū)禾，你還想做什么？”
“調(diào)門(mén)禁。”
他說(shuō)：“剛才已經(jīng)查出賬號(hào)了，還要查門(mén)禁？”
“當(dāng)然。”
我說(shuō)：“賬號(hào)可以借，密碼可以輸，人不會(huì)憑空進(jìn)病案室。”
鄭副院長(zhǎng)怒道：“夠了！溫書(shū)禾，你是想把醫(yī)院所有內(nèi)部流程都攤給外院看嗎？”
“不是我想。”
我指著屏幕。
“是改報(bào)告的人把醫(yī)院臉面攤在這里的。”
外院專家里，有人終于開(kāi)口：“鄭院長(zhǎng)，既然已經(jīng)查到這一步，門(mén)禁記錄確實(shí)應(yīng)該同步調(diào)取。”
鄭副院長(zhǎng)的臉僵住。
這句話一出來(lái)，他已經(jīng)沒(méi)法再攔。
門(mén)禁記錄被調(diào)出。
今日上午八點(diǎn)零三分，白若寧進(jìn)入病案室。
八點(diǎn)十六分，陸承安進(jìn)入病案室。
八點(diǎn)十七分，白若寧賬號(hào)修改報(bào)告。
八點(diǎn)二十二分，陸承安離開(kāi)病案室。
八點(diǎn)二十四分，白若寧離開(kāi)病案室。
觀摩區(qū)里響起壓抑的抽氣聲。
白若寧整個(gè)人都僵了。
陸承安的臉色也沉到了底。
但我沒(méi)有停。
“繼